NEGÓCIOS

SulAmérica contabiliza economia de R$ 8 milhões/ mês com uso de analytics

Por Roberta Prescott* ... 14/03/2019 ... Convergência Digital

Ferramentas de análises preditivas estão sendo usadas para diminuição de fraudes, perdas e abusos de pedidos de seguro saúde. A SulAmérica é um exemplo, conforme contou Erika Fuga, diretora de sinistro da área de saúde da companhia, durante o FICO Forum São Paulo, realizado nesta quarta-feira 13/03. Em 2014, a empresa enfrentava o desafio de analisar as contas médicas de forma mais eficiente e inteligente.

"Até então, a análise era baseada em regras sistêmicas fixas, mas entendemos que teríamos mais eficiência se acoplássemos ferramentas de analytics mais avançadas", disse a executiva. Após implantar o sistema IFM, da FICO, a SulAmérica passou a conseguir analisar todo o conjunto de contas médicas que recebe, aproximadamente 2 milhões de contas por mês, e receber um score para desviar as contas com maior risco, ou seja, possibilidade de fraude ou abuso.

"O processo foi digitalizado e através de uma esteira digital as contas caem em um grupo de analistas técnicos que fazem a análise acurada e decidem se vão aprovar ou não o pagamento", explicou. Com isto, a SulAmérica estima que, em 2015, obteve o benefício de R$ 2 milhões a R$ 3 milhões por mês e no fim de 2018 contabilizava economia de R$ 8 milhões por mês. "Estamos olhando o analytics de forma intensa; e não apenas em saúde, mas na companhia como um todo". Confira a entrevista exclusiva com a diretora de sinistro da área de saúde da SulAmérica, Erika Fuga.


Cloud Computing
Uma empresa utiliza, em média, 1295 serviços na nuvem

Relatório Netskope Cloud Report aponta que as três principais violações de política detectadas em serviços de nuvem corporativa incluem Prevenção a Perda de Dados (DLP), política de atividade na nuvem e, violações de atividade atípica.

Clientes acusam NegocieCoins, do Banco Bitcoin, de sumir com dinheiro das contas

Apesar de ter 200 ações correndo na Justiça, na sexta-feira, 09/08, a corretora seguia vendendo bitcoins operando um volume de R$ 3,2 milhões. Companhia diz ter sido alvo de uma tentativa de fraude, em processo de investigação pela Polícia Civil.

Com Brasil à frente, investimentos em busca de “unicórnios” são recorde na América Latina

Os investimentos de venture capital quadruplicaram, para US$ 2 bilhões, nos últimos dois anos. Valor já superado em sete meses de 2019.

Justiça não pode relativizar registro concedido pelo INPI

A 2ª Câmara de Direito Empresarial do Tribunal de Justiça de São Paulo entendeu que empresa de alimentos não poderia usar nome ‘Natura’, como reclamou a empresa de cosméticos. 

Passa a valer obrigação de reportar à Receita a compra e venda de criptomoedas

O Fisco relata que o mercado de moedas digitais no Brasil possui mais investidores que a Bolsa de Valores de São Paulo (B3), que têm cerca de 800 mil pessoas cadastradas. Além disso, esse mercado movimentou, apenas em 2018, mais de R$ 8 bilhões no país.


3º Seminário Brasscom de Políticas Públicas & Negócios 2018 - Cobertura Especial Convergência Digital
Brasscom lança manifesto para construir um Brasil Digital e Conectado

Entidade quer a colaboração da sociedade e de entidades de TI ou não para entregar um documento aos presidenciáveis. "Tecnologia precisa ser prioridade nacional", diz o presidente-executivo da Brasscom, Sergio Paulo Gallindo.


Veja a cobertura da 3º Seminário Brasscom de Políticas Públicas & Negócios 2018

  • Copyright © 2005-2019 Convergência Digital
  • Todos os direitos reservados
  • É proibida a reprodução total ou
    parcial do conteúdo deste site
    sem a autorização dos editores
  • Publique!
  • Convergência Digital
  • Cobertura em vídeo do Convergência Digital
  • Carreira
  • Cloud Computing
  • Internet Móvel 3G 4G